わき汗にも種類があるってご存知でしたか?わき汗の原因がワキガだった場合と、多汗症だった場合では治療法も異なります。今回は、わき汗の種類や治療法などについて詳しく解説していきます。
わき汗は2種類あります
わきの皮膚にはアポクリン汗腺とエクリン汗腺の2種類の汗腺があり、これら2種類の汗が混ざって汗を形成しています。
アポクリン汗腺は粘稠性が高く、脂質、タンパク質、鉄分などを含みます。この汗が皮膚の常在菌に分解されると低級脂肪酸になり、アンモニア、皮脂などとも混ざり独特の体臭を呈します。
一方、エクリン汗腺は約99%が水分で、残りはNACLや尿素などでさらっとした汗を出します。
わきがは、アポクリン汗腺が発達しているため、においが強く、これが不快なにおいと感じられる場合に言います。汗じみ、黄ばみの原因にもなります。発症には遺伝的背景(ご両親のどちらかがわきが)であることもあり、また、耳垢が湿っている可能性も高くなります。
多汗症の場合は、エクリン汗腺からの汗がメインなのでにおいは弱く、ただ汗の量が多い場合に言います。
汗だけを抑える治療について
ただ、汗が多い場合はボトックス注射でよいでしょう。汗腺にいく神経伝達物質をブロックして、発汗を抑えます。
約半年ぐらい持続しますが、定期的な注射が必要になります。
施術は約10分程度、汗の出る部分をマーキングして、その部分の皮膚に注射を打つだけです。費用は自費診療になります。
わきがの場合の手術について
私自身、小さな切開からシェーバーを利用し取り除く方法と一般的な剪除法(せんじょほう)ともに数多くの手術を行ってきました。
確実性ではやはり剪除法(せんじょほう)だと考えます。
約4㎝前後の切開からアポクリン汗腺をしっかり取り除きます。術中の止血もしっかり行うことができ、タイオーバー固定(ガーゼや化繊綿による圧迫固定)をして、できるだけ術後の血腫(けっしゅ)ができないようにしています。この手術は保険適応で可能です。